患者：田某，女，23岁，1992年1月10日初诊。

　　现病史：患者癫痫每月左右发作1次已7年，因上学时吵架后引起，每发作前2～3天，头顶部痛，癫痫夜间发作较多，持续15分钟左右，运动、咬牙、口吐少量血沫，发作后头痛持续约半天，心不烦，眠可。二便正常，月经正常，无痛经现象，舌苔薄白，质可，脉弦。已服“苯妥英钠、苯巴比妥”一年未效，多在月经前数天发作，月经已过9天，月经持续3～4天，色稍黑，无腰腹痛。

　　辨证：肝经瘀血上攻。

　　治则：疏肝化瘀熄风。

　　处方：川芎10g，桃仁10g，红花19g，赤芍12g，川牛膝20g，益母草15g。4剂，水煎服，每日1剂。

　　二诊：1992年1月16日。前日晨发作一次，发作前头顶未痛，大便正常，苔薄白，质略暗，脉稍弦。上方加生龙骨20g、生牡蛎20g，5剂，水煎服，每日1剂。

　　按语：患者久病，起病诱因情志不畅，肝经久郁化瘀，上攻于脑，致清窍不利，治以疏肝理气、活血化瘀为主，兼以重镇安神。明代鲁伯嗣《婴童百问·惊痫》中有相关记载，认为阳痫，多为初发，治以熄风涤痰泻火为主;痫证病久，多属阴痫，以调补脏腑气血为主。