患者：王某，女，45岁，1996年4月4日初诊。

　　现病史：患者脘内热6～7天。外感后引起，口苦，脘内热，心略慌，食欲差，略心烦，舌苔稍黄厚，脉左关略弦滑，大便不干，小便可。

　　辨证：寒热互结之痞证。

　　治则：寒热平调，散结除痞。

　　处方：半夏泻心汤加减。清半夏10g，黄连6g，黄芩10g，干姜5g，党参6g，甘草6g。3剂，水煎服，每日1剂。

　　按语：患者外感后伤及脾胃，湿浊内生，升降失常，气机痞塞，则见脘内热、食欲差、口苦，正如《伤寒论》所述“伤寒五六日，呕而发热者，柴胡汤证具……但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤”，故辨为寒热互结之痞证，方予半夏泻心汤加减，以寒热平调，散结除痞。