姓名:李某 性别:男 年龄35岁 就诊日期:2020.11.26
病历:倦怠乏力,夜眠可,时有梦魇,纳可,舌居中,舌质红,苔黄,脉沉弦
辨证:肾亏虚
处方:附子5g 桂枝10g 熟地30g 山萸肉15g 山药15g
鹿角胶5g 炙甘草10g 泽泻10g 枸杞子10g 菟丝子15g
牛膝10g 云苓10g 炒枣仁20g 知母15g 川芎10g
颗粒剂 14付
二诊 日期:2020.12.24
略乏力,入眠难,四肢不温,舌质红,苔薄黄,脉沉
处方:附子6g 桂枝6g 细辛3g 麻黄10g 熟地30g
丹皮10g 云苓10g 泽泻10g 山萸肉15g 山药15g
川芎10g 知母15g 炒枣仁30g 炙甘草10g 鹿角胶5g
菟丝子15g 仙灵脾30g
颗粒剂 14付