姓名：陈某  性别：女 年龄：59岁，就诊日期：2020.12.24

　　病历：面部紧皱5-6天，双下肢无浮肿，无尿痛、急，舌质红，苔薄黄，脉沉，尿RT：白细胞+-

　　辨证：水湿内停

　　处方：瞿麦10g 萹蓄10g 灯芯草5g 车前子10g 栀子10g

　　云苓10g 滑石15g 泽泻30g 甘草6g

　　水煎服，7付

　　按语：尿路感染是一种临床常见高发的疾病，患者常伴有 尿痛、尿频、尿急等症状，严重时还会引起发热、血尿等 表现，还有一些患者因排尿疼痛而害怕排尿，由此导致急 性尿潴留发生，对其生活、工作产生严重影响。中医学认为尿路感染当属“淋证”范畴，淋证的 成因虽有内、外之分，但其基本病理变化为湿热蕴结 下焦，肾与膀胱气化不利，其病位在膀胱与肾。八正散出自《太平惠民和剂局方》，滑石药性甘、淡、寒，归 膀胱、肺、胃经，功擅利尿通淋、清热解暑、收湿敛疮 疡，能治热淋、石淋，乃临床治疗淋证的常用药，木通 药性苦、寒，有毒，归心、小肠、膀胱经，能利尿通淋、 清心火、通经下乳，与滑石共用为君药以清热利湿通 淋;车前子可利尿通淋、渗湿止泻、明目、祛痰，瞿麦 能利尿通淋、破血通经，篇蓄能利尿通淋、杀虫止痒， 三药合用为臣药，增强君药利尿通淋之功;栀子药性 苦、寒，归心、肺、三焦经，擅于泻火除烦、清热利湿、 凉血解毒，擅清利下焦湿热而通淋，用为佐药以加强 利水通淋清热之效;大黄药性苦、寒，归脾、胃、大肠、肝、心包经，能泻下攻积、清热泻火、凉血解毒、逐瘀 通经，荡涤邪热使湿热从大便而去;灯心草可利尿 通淋、清心降火;甘草可缓急止痛、调和诸药;诸药共 用，共奏清热泻火、利水通淋之功。