卢某某，女，25岁，2020-12-10。

　　病历：尿频、尿痛1天，无浮肿，小腹不痛，平素大便偏干。

　　舌质红，苔薄黄，脉沉细。

　　辅助检查：尿RT：白细胞+;血RT正常。

　　处方：通草10g 车前子10g 瞿麦15g 大黄3g

　　生甘草10g 竹叶10g 半边莲15g 公英30g

　　生地15g 云苓10g

　　7剂

　　二诊 日期：2020-12-17

　　病情好转，无尿频急痛，双下肢无浮肿，纳可，精神可。

　　舌质红，苔薄白，脉沉。

　　辅助检查：尿RT：(—)。

　　处方：上方减半边莲， 改生地30g，4剂

　　按语：尿频、尿急、尿痛，中医为淋证，同时伴有小便涩痛，舌苔黄厚，脉数，中医诊断为热淋。热淋青年女性多见，上案有腰痛，少阴水亏，故予山萸肉补阴降火。本案病机为湿热毒邪客于膀胱，气化失司，水道不利。中药给以八正散加减，方用瞿麦利水通淋，清热凉血，木通利水降火为主;辅以扁蓄、车前、滑石、灯心清热利湿，利窍通淋，以栀子、大黄清热泻火，引热下行;甘草梢和药缓急，止尿道涩痛。诸药合用，而有清热泻火，利水通淋之功。