岳某某，男，15岁，就诊日期2020-11-09

　　病历：腰沉乏力、腰酸，脱发，白天易倦，耳鸣。

　　舌质淡红，苔白，脉沉细。

　　处方：附子6g 桂枝10g 丹皮10g 云苓10g

　　泽泻10g 山萸肉15g 山药15g 熟地30g

　　麻黄6g 细辛6g 枸杞15g 补骨脂15g

　　14剂

　　二诊：2020-11-23

　　病情好转，略腰痛，白天易倦好转。

　　舌质暗红，脉沉。

　　处方：上方改附子10g，加川断15g，杜仲15g，14剂。

　　三诊：2020-12-07

　　心神恍惚，夜眠少，乏力，腰酸乏力，耳鸣，脱发。

　　舌质红略暗，苔黄，脉数。

　　处方：人参12g 远志10g 菖蒲10g 茯神15g

　　龙骨15g 牡蛎15g 山萸肉15g 熟地30g

　　山药15g 云苓10g 丹皮10g 泽泻10g

　　14剂

　　按语：患者先天肾气不足，故予肾气丸加味治疗，但麻黄、细辛，易耗正气，阳气浮而不降，出现心神恍惚，夜眠少，不可久用，故改方以六味地黄加安神定志之品。