朱某,男,29岁,于2020年3月18日就诊。因搬重物时用力不慎致腰部发生疼痛,以左腰骶部持续性剧痛为甚,行走困难,咳嗽时疼痛加重。查腰骶部肌肉紧张,左侧骶棘肌压痛及髂后上嵴压痛,无明显放射痛,腰椎向左侧弯。直腿抬高试验(+),双下肢无压痛,舌苔薄白,质淡红,舌下有少许淤点,脉弦涩。X片示未见明显骨折征象。诊断为急性腰扭伤。辨证为筋脉受损,血瘀气滞。治以活血止痛,舒筋通络。
芍药30g,甘草30g,桃仁10g,红花10g,三七10g,川断15g,当归15g
按:本病其病机为筋脉损伤,血脉瘀滞,气机不通,不通则痛。治疗以芍药甘草汤加当归,川断活血理气,缓急止痛;配桃仁,红花,三七以加强活血化瘀,舒筋通络之功。诸药合用达到活血通络,解痉止痛的目的。