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医案
时间:2021-09-03 | 阅读:

   赵某,男,42岁

  反复胸骨后烧灼感3年,再发4天

  患者反复胸骨后烧灼感,多于饮酒、食辣后出现,无心慌胸痛,无气短,持续约4-5天后可渐自行缓解,未经系统诊治。4天前饮酒后再发,反酸,无恶心呕吐,无胃脘疼痛,纳食可,眠一般,二便调。舌质红,苔黄腻,脉滑。

  心电图:未见异常;胃镜:反流性食管炎(LA-B)

  中医诊断:吐酸 肝胃郁热

  西医诊断:反流性食管炎

  处方:黄连10g 吴茱萸6g 乌贼骨30g 白及10g

  浙贝12g 公英30g 木香6g

  7付,水冲服,日一剂