赵某,男,42岁
反复胸骨后烧灼感3年,再发4天
患者反复胸骨后烧灼感,多于饮酒、食辣后出现,无心慌胸痛,无气短,持续约4-5天后可渐自行缓解,未经系统诊治。4天前饮酒后再发,反酸,无恶心呕吐,无胃脘疼痛,纳食可,眠一般,二便调。舌质红,苔黄腻,脉滑。
心电图:未见异常;胃镜:反流性食管炎(LA-B)
中医诊断:吐酸 肝胃郁热
西医诊断:反流性食管炎
处方:黄连10g 吴茱萸6g 乌贼骨30g 白及10g
浙贝12g 公英30g 木香6g
7付,水冲服,日一剂