姜某 女 88岁
主诉:食欲不振月余,伴呕吐3天。
现病史:患者2020年在当地医院确诊为食管癌,因年事较高未行手术,要求中医保守治疗。近食欲不振,并恶心呕吐,呕吐物为水样物及食物,偶尔见咖啡样物,吞咽欠顺利,固体食物吞咽困难,伴口腔、咽部疼痛。无烧心反酸,少有咳嗽,口干不欲饮。纳食量减少,形体消瘦,精神可,神志清,睡眠欠佳。小便正常,大便日一次,便软成形。
舌质暗淡苔黄厚,脉沉弱。
诊断:呕吐 气津两伤
处方方药:竹叶12g 石膏30g 半夏10g 麦冬10g
人参6g 生姜10g 旋复花12g 甘草3g
开水冲服,日一剂,7剂。