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医案
时间:2021-08-20 | 阅读:

   王某 女69岁

  主诉:腹痛腹泻半月余

  现病史:半月前因进食韭菜等食物后出现腹痛腹泻,呈全腹游走性疼痛,便意急迫,泻出水样便,无脓血便及黑便,泻后痛减,无明显后重感,日行约4次左右,伴恶心,呕吐一次,呕吐为为内容物,于当地卫生院行补液治疗。现仍有腹痛腹泻,无明显恶心呕吐,近日腹痛腹泻加重,可达约7次每日,呈水样便。伴腹胀腹满。纳差乏力,眠差,小便尚调。

  舌质淡红舌苔薄黄,脉弦

  诊断:泄泻 寒热错杂 急性胃肠炎

  处方方药:生姜10g 甘草9g 人参9g 干姜3g 黄芩9g

  半夏(法)10g 黄连3g 大枣9g 白芍12g山楂(焦)10g

  7付,日一剂,分早晚温服