王某,女,42岁
双下肢不适1年
近1年反复出现双膝关节以下不适感,似痛非痛,似胀非胀,似麻非麻,难以名状,每于夜间发作,难以忍受,需揉、捏、捶、拍小腿,或下地活动方可缓解,经期或受凉加重。脉弦细,舌质淡红,苔薄白。
血常规、血沉、CRP、类风湿因子(-),下肢动静脉彩超(-)
中医诊断:痹症 气血虚痹
西医诊断:不安腿综合征
处方:黄芪30g 桂枝15g 山药20g 当归15g 川芎15g
熟地15g 茯苓15g 炒白术15g 牛膝15g 木瓜15g
水冲服,10付
按语体会:不安腿综合征为临床常见病,主要症状为腿部强烈不适感,以小腿为甚,有酸、胀、麻、紧、痛感,或发凉,或有蚁咬感,症状难以形容。本方为当归补血汤合黄芪桂枝汤加减而成,益气血补肝肾,温经散寒。