“三分治疗，七分护理”，护士的工作是平凡的，但它同时又是神圣的，因为护士是健康的使者，生命的希望。 在人的全生命周期里都离不开护士的“守护”，从出生时的“新生儿护理”到患病时的临床照护，从关注身心健康到生命最后一刻的临终关怀，“护理”，有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰。

　——内分泌病科 刘宪敏

　　“昨天，于大爷又住院了，心情很低落，空腹血糖10.3mmol/L，他儿子办完住院手续就去上班了。”夜班护士晨会交班前跟护士长说道。

　　于大爷是内分泌病科的老病号了，糖尿病合并多种并发症，才58岁，可是看上去像是七十多岁的样子。床旁交班时，我们来到于大爷床旁，看到他满脸愁容，闷闷不乐，低垂着头也不愿意说话，作为责任护士的我看在眼里。我们尽量少打扰于大爷，简单交待病情后，我关心的问候于大爷说：“大爷，您现在感觉哪里不舒服?”

　　大爷却很不耐烦：“谁好受还到医院来!”

　　情绪是有原因的，不耐烦是一种内心情绪的表达，我准备下午找个时间和于大爷聊聊，希望叙事护理能帮助他走出困境。

 

　　于大爷患糖尿病有20多年了，饮食控制不好，需要口服多种药物联合胰岛素控制血糖。因血糖控制不理想，并发症出现的比较早，糖尿病视网膜病变，糖尿病周围神经病变，导致视物模糊，消瘦乏力，双下肢肿胀，行走不利，丧失了劳动力，离不开家人的照顾，给本不富裕的家庭雪上加霜。

　　下午下班前，我拿着准备好的小本子和笔来到于大爷床旁：“大爷，今天测的血糖还可以，您这个年龄饮食可以放宽点标准，只要不是波动太大就可以了。”

　　大爷可能意识到上午的态度不好，感觉有些不好意思，也可能血糖达标以后心情轻松，交流也变得和颜悦色：“我现在感觉也好些了，有点精神了。”

　　“大爷，糖尿病的饮食要求咱们再学习一下，我先听您说说吧。”我期待地望着大爷。

　　“食物种类多样化，多吃蔬菜充饥，可少食多餐，定时定量......”。大爷终于打开了话匣子，我也很认真得听着，还不住地表扬他懂得真多。

　　“大爷，我就知道您已经久病成医了，根据您掌握的知识完全可以胜任病区宣教班的班长了。”我打趣地说道，想进一步缓和大爷的情绪。

　　“唉，我得糖尿病20多年了，这些知识我都知道，可是饮食清淡乏味，太难坚持了，做不到啊!”于大爷惆怅地说到。

　　“大爷，您懂得这些知识，又能积极求医，对控制饮食，稳定血糖，减少并发症的发生，您是有优势的。针对饮食清淡乏味，现在咱们商量着制订适合您的食谱，尽量吃适合您口味的食物，只要控制好总量就行，这样合理饮食就不难做到了，坚持就是胜利。”我进一步给大爷鼓劲。

　　“适合我的食谱，可是家人只给我吃简单的几样饭菜，我吃够了，所以会偷吃甜食、水果。”大爷无可奈何地说。

　　“大爷，制订好食谱我来和家人说，放心吧。您再说说饮食控制不好，除了血糖波动外，还会出现哪些问题呢?”我知道大爷有便秘的情况，睡眠也不好，想让大爷自己找一下解决问题的办法。

　　“蔬菜吃少了，容易便秘;晚饭吃多了，影响睡眠;还有饭吃多了，血糖高了，小便次数就多，本来行动就不方便，有时候很容易摔倒;血糖控制不好，反反复复住院，现在有孙子了，我不但帮不上忙，还添麻烦，我就是家人的累赘。”于大爷沮丧地说。

　　大爷的儿媳刚生完孩子，家人忙着照顾儿媳，所以留下大爷一个人在医院。我赶紧安慰大爷：“控制饮食很关键，饭吃多了血糖就高，容易出现多种并发症，严重影响生活质量，家人会为您的身体担心，住院的时候也会打乱家人的生活。解决办法就是改变现状，多吃菜，少吃主食，适当运动，现在更重要的是您当爷爷了，您可要延年益寿，看着您的小孙子长大啊。儿媳妇在关键时期需要照顾，住院期间，我负责您的一切生活护理，您就把我当成您的家人就行。”

 

　　第二天，大爷喝上了他喜欢的小米粥，搭配了几样蔬菜，因为控制了进食总量，血糖也没有明显波动，大爷心情好多了，下午下班前主动找到我：“闺女，我想好了，从今以后我一定控制好饮食，控制好血糖，为了锻炼身体，之前你教我的八段锦，我还想再学学。”

　　我看着大爷做了一遍八段锦，纠正了一些动作，又给大爷准备好泡脚的中药，告诉大爷晚10点后熄灯，听听轻音乐，不能再刷短视频，然后又和夜班护士特别交待要多关注于大爷，近几天家人要忙着照顾儿媳妇，可能顾不上他。

 

　　第三天早晨，护士长带领我们一起交接班的时候，一进门就看到大爷笑容满面，眼睛都变亮了。大爷开心的说：“昨晚连续睡了五个小时，今早感觉神清气爽，全身都有力气了。”

　　此后的每一天我们都能看到大爷笑容满面、开开心心的样子，七天后大爷可以出院了，他特意找到我：“小刘，我先回去看看小孙子，需要住院的时候我再回来。”

　　“大爷，您出院以后，继续保持良好的饮食习惯，天天做健身气功八段锦，不能放松对自己的要求，多看看您的小孙子，我可不希望再在这里见到您!”我和大爷都忍不住爽朗的笑起来……

 

　　每个人都会生病，有人会焦躁，有人会忐忑，有人会自卑，有人会郁闷，我们就是陪伴他们走过这一路坎坷的人。护士虽然不能改变路的崎岖，但是我们愿意用专业和守护减轻患者痛苦，给予生命希望，增加患者生活的信心和勇气，让病房成为生命中重要的加油站，助力他们继续远航。

供稿：护理部

作者：内分泌病科 刘宪敏