近日，我院胸痛中心以高效的应急措施、过硬的急救技能成功救治了一名82岁急性大面积心梗患者，再次创造了生命奇迹!

　　10月28日18:43，伴随着阵阵急促的救护车警报声，参与院前急救的医护们也进入紧张的战备状态，救护车接来的是一位老年急性心肌梗死的患者。患者候老太太于早晨10：30突发胸痛，伴大汗、胸前区压榨感、后背部疼痛，自行含服速效救心丸但无效，便前往了当医院就诊，给予药物保守治疗，数小时后病情未能得到控制和缓解并趋于加重，家属于16:25拨通120，我院接警后紧急出动急救组。

　　返回途中，120出诊的刘明雷医生冷静判断病情，完善心电图提示：急性广泛前壁、下壁ST段抬高型心肌梗死，随即将心电图发至我院“胸痛中心群”，随后于急救车上果断实施建立静脉通道、心电监护、氧气吸入、口服阿司匹林、氯吡格雷抗血小板药物等治疗措施，同时积极与家属沟通商议直接进入导管室行PCI治疗相关事宜。

心电图显示： 急性广泛前壁、下壁心肌梗死

　　院内，胸痛中心医师根据院前急救人员上传的心电图，考虑患者发生左冠脉前降支急性闭塞，此种类型的急性心梗变化极快、病情凶险，治疗风险极高，紧急施行PCI是最佳治疗方案。绿色急救通道迅速启动，心病科、急诊科、导管室立刻进入应战模式。18:43患者进入导管室→18:58 动脉穿刺成功→19:13 完成冠状动脉造影，显示左冠脉前降支近端100%完全闭塞→19:27 冠脉球囊通过完全闭塞段，血流部分恢复→19:43 患者突然出现烦躁不安，导致已经到达预定位置的指引导管、导丝、支架崩飞，接近收尾的支架置入手术再度重启→20:15 第一枚支架放置到位，闭塞的血管恢复正常3级血流→20:26 第二枚支架放置到位，病变部位的血管完全恢复至正常状态→20:40 在经历了两个小时的紧张手术后，患者进入监护室。

　　在接下来的治疗中，由于患者年迈体弱，且心肌血管自闭塞到疏通间隔时间偏长，患者心肌还是收到了一定程度的损伤，给后续的治疗带来了一定的难度，胸痛中心的医护们通力合作、密切配合，充分发挥中医药优势，采用积极药物治疗，同时应用无创呼吸机支持通气，老人最终度过了心力衰竭、恶性心律失常、低心排等常见并发症。在经过十余天的治疗后，老人基本恢复正常并平安出院。

　　急性心肌梗死血管再通(PCI)术是目前救治急性心肌梗死患者的首选治疗手段。该技术是在患者发生急性心肌梗死后12小时内进行的冠状动脉血运重建术，即通过系列方法使患者闭塞的血管得以再通，促使缺血心肌组织及早获得血流灌注和功能恢复，大大提高了对心肌梗死患者的抢救成功率。时间就是心肌，时间就是生命。接诊急诊心肌梗死患者后，要争分夺秒积极干预，力求最短时间内恢复血流，挽救濒死心肌细胞，改善患者心功能，改善预后。