【生活起居】

1、急性期患者以卧床休息为主，采取舒适体位。

2、注意保护好髋部，防止髋部受到外伤。

3、加强进行功能锻炼，要注意持之以恒。主要锻炼方法有：踝泵运动，股四头肌等长收缩，腓肠肌收缩功能锻炼，根据自身的具体情况进行锻炼。

（1）踝泵运动：

方法：膝关节伸直位，大腿前方绷紧，主动背屈踝关节至受限，做勾脚的动作，然后主动向下屈踝关节至受限，坐下踏的动作。各维持 3-5 秒，10-15次/组， 4-6组/天。

（2）股四头肌等长收缩：

A方法：膝关节下垫软枕微屈位至 20°左右，然后主动缓慢伸直小腿并向上勾脚，维持约 5-10秒左右，再缓慢放下，如此重复，10-15次/组，4-6组/天。

B 方法：坐床边，屈膝关节，缓慢上抬至伸平并向上勾脚，维持约 5-10秒左右，在缓慢放下，如此重复，10-15次/组，4-6组/天。

4、改善生活用品，鞋子的大小、跟脚程度，地面防滑，预防跌倒。

5、慎起居，防感冒。

【饮食指导】

1、气滞血瘀型：饮食宜进行气活血化瘀之品，如赤小豆、黑木耳、金针菇、桃仁等。

2、肝肾亏虚型：饮食宜滋补肝肾、壮筋骨之品，可用熟地、当归、黄芪煲鸡汤。

【用药指导】

内服药 ：

1、气滞血癖证：桃红四物汤加减，温服，日 1 剂。

2、肝肾亏虚证：独活寄生汤加减，温服，日 l 剂。饭后半小时，口服。

【围手术期健康指导】

1、术前指导

(l）术前保持良好的生活状态，情绪稳定。

(2）术前 2 天练习床上大小便。

(3）吸烟患者积极戒烟，预防感冒；学会深呼吸、咳嗽和排痰的方法。

(4）掌握翻身要领，防止皮肤血瘀气滞。

2、术后指导

（1）术后护理人员会妥善安置体位，取其仰卧位，患侧下肢外展（15-30 度）、中立（脚尖朝上）位，必要时在两大腿中间置一垫枕，患肢禁止内收内旋。

（2）根据不同的麻醉方式，护士为您正确指导合理营养丰富易消化的食物。

（3）术后护士会教会您进行踝泵运动、股四头肌等长收缩等功能锻炼。

（4）根据手术方式，术后1-2天主要进行被动练习，对患肢做由足及大腿的按摩和屈伸踝关节的锻炼。术后 4 天以后体力逐渐恢复，可由被动练习逐步过渡到主动练习，主要为屈膝活动和直腿抬高练习。术后5-7天可扶拐下地进行行走训练，以促进患肢功能早日康复。

（5）加强循序渐进的活动锻炼，预防肺部感染、尿路感染以及下肢静脉栓塞等并发症的发生。

（6）卧床期间护士会协助您做好生活护理，满足各项需求。

【下肢牵引健康指导】

1、牵引治疗前作放松心情，积极配合治疗。

2、牵引时根据要求全身肌肉放松，以减少躯干部肌肉收缩抵杭力，疼痛较甚不能平卧的者可使用三角枕垫于膝下缓解不适。

3、将患肢置于外展、膝关节度屈曲，足中立位。

4、牵引过程中若有胸闷、心慌等不适，及时告知医护人员。出现疼痛加重等不适立即停止治疗，通知医师处理。

5、注意防寒保暖，用大毛巾或薄被覆盖患者身体。

6、牵引固定期间应做到“三不”：不盘腿、不侧卧、不下地负重。

7、积极进行患肢股四头肌的舒缩活动，以及踝关节和足趾关节的屈伸功能锻烁，防止肌肉萎缩、关节僵硬及骨质脱钙现象。

【情志调理指导】

1、注意保持良好情绪，宜平和、神气清静。

2、用移情疗法，注意转移或改变自己的情绪和意志，舒畅气机、怡养心神。

3、疼痛时出现情绪烦躁，及时告知医护人员，根据情况采取必要的治疗措施，减轻疼痛。